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    【權威發布】562個國家緊密型縣域醫共體試點縣的中醫院參與醫共體建設!超三成試點中醫院擔綱“牽頭醫院”!

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    聚焦縣域      賦能醫共體

     

    8月2日,國家衛健委召開新聞發布會,介紹黨的十八大以來中醫藥政策體系完善和服務能力提升有關情況。國家中醫藥管理局醫政司副司長趙文華介紹,中醫藥領域在推進分級診療方面成效顯著,截止到2020年年底,每千常住人口中醫院的床位數達到了0.81張,全國中醫總診療人次達到了10.58億人次。截止到2020年底,全國有3.63萬個中醫館,99%的社區衛生服務中心和98%的鄉鎮衛生院、90.6%的社區衛生服務站和74.5%的村衛生室都具備了中醫藥的服務能力。2021年,30個?。▍^、市)有827個國家緊密型縣域醫共體試點縣(市、區),其中68%的試點縣(市、區)中醫院參與了醫共體,約34%的試點中醫院作為牽頭醫院參與了醫共體。

     

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    國家衛生健康委8月2日在北京召開新聞發布會,介紹黨的十八大以來中醫藥政策體系完善和服務能力提升有關情況。

     

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    主持人

    國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

    胡強強

    各位媒體朋友,大家上午好!

    歡迎參加國家衛生健康委新聞發布會。首先向大家通報近期出臺的衛生健康重要政策文件情況。一是印發《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》,提出進一步完善政策措施,增強社區和養老機構醫養結合服務能力,提供居家醫療服務,支持醫療衛生機構開展醫養結合工作,不斷滿足老年人健康和養老服務需求。二是印發《關于公立醫院高質量發展評價指標(試行)的通知》,提出在公立醫院績效考核指標基礎上,充分考慮公立醫院資源消耗、??品漳芰ㄔO等,圍繞黨建引領、能力提升、結構優化、創新增效、文化聚力等五方面內容建立指標體系,通過評價推動公立醫院高質量發展。三是印發《關于進一步加強用藥安全管理提升合理用藥水平的通知》,提出降低用藥錯誤風險,加強用藥安全監管和監測報告分析,積極應對藥品不良反應,提升合理用藥水平。四是印發《職業衛生技術服務機構監督執法工作規范》,明確衛生健康、疾病預防控制部門及衛生健康監督機構工作任務,指導規范地方開展監督執法,督促職業衛生技術服務機構依法依規為用人單位提供客觀、真實的服務,控制作業場所職業病危害,保護勞動者健康及其相關權益。以上是近期情況通報。

    黨中央、國務院歷來高度重視中醫藥事業發展,黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央把中醫藥工作擺在更加重要的位置。頒布實施第一部《中醫藥法》,不斷完善中醫藥政策法規體系。近年來,中醫藥特色優勢進一步彰顯,服務能力不斷提升,在加快推進健康中國建設和服務群眾健康方面發揮了重要作用。

    今天的發布會將重點介紹黨的十八大以來中醫藥政策體系完善和服務能力提升有關情況,這也是國家衛生健康委“一切為了人民健康——我們這十年”系列新聞發布會的第十三場,出席本次發布會的嘉賓有:

    國家中醫藥管理局政策法規與監督司司長余海洋先生

    國家中醫藥管理局醫政司副司長趙文華先生

    中國工程院院士、國醫大師張伯禮先生

    北京市豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心主任劉宏女士

    我是國家衛生健康委新聞發言人胡強強

    首先請余海洋司長介紹黨的十八大以來中醫藥政策體系完善和服務能力提升有關情況。

    國家中醫藥管理局政策法規與監督司司長

    余海洋

    各位新聞媒體朋友,大家好。下面,我介紹中醫藥政策體系完善和服務能力提升的基本情況。

    黨的十八大以來,習近平總書記高度重視中醫藥工作,作出了一系列重要論述,黨中央、國務院把中醫藥擺在更加突出的位置,作出一系列重大決策部署,為中醫藥傳承創新發展指明了方向。

    在完善政策體系方面,黨中央、國務院的重視支持力度前所未有,出臺文件的規格之高、數量之多、領域之廣也前所未有。

    一是頂層設計日臻完善。第一次頒布中醫藥法,在法律層面表達國家意志,保障中醫藥發展。第一次以黨中央、國務院名義印發《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》,從黨和國家發展全局的高度對中醫藥工作作出全方位、戰略性、系統性安排。第一次以國務院名義印發中醫藥發展戰略規劃綱要,這是一個中長期規劃,將中醫藥發展提升到國家戰略高度。第一次發布中國的中醫藥白皮書,向世界展示中國發展中醫藥的方針政策和成就。第一次由黨中央、國務院部署中醫藥振興發展重大工程,著力發揮特色優勢,促進高質量發展。

    二是政策舉措更加健全。國務院辦公廳印發加快中醫藥特色發展的政策措施。國務院有關部門在國務院中醫藥工作部際聯席會議機制的推動下,出臺了服務體系建設、人才培養、科技創新、中藥管理和發展、醫保支持等一系列的政策文件。

    三是地方落實更加有力。各地黨委政府落實黨中央決策部署,出臺了《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》落實舉措,還有26個省份制修訂了地方性中醫藥法規,各地因地制宜,提出很多頗具地方特色的落實措施。

    總體來看,中醫藥政策供給更加全面、有力,既有黨和國家事業全局高度的戰略安排,又有法律層面的規范要求,更有可操作、可落地的細化舉措,形成全方位、立體化、多層次較為成熟的政策體系,著力促進了新時代中醫藥的傳承創新發展,中醫藥對經濟社會發展的貢獻度顯著提升,中醫藥現代化、產業化、“走出去”的步伐更加堅實。下一步,我們將圍繞高質量發展,堅持特色發展、內涵發展、轉型發展、融合發展的總體思路,不斷完善中醫藥政策體系。

    在服務能力提升方面,在黨中央、國務院的高度重視和國務院各部門、各地方共同推動下,優質高效中醫藥服務體系建設邁上了新臺階,服務能力進一步提升。中醫藥全面參與基本醫療衛生制度建設,融入健康中國行動。國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心建設扎實推進,推動中醫優質醫療資源提質擴容?;鶎臃漳芰γ黠@增強,98%以上的社區和鄉鎮醫療衛生機構能夠提供中醫藥服務,人民群眾更加方便看中醫,做優做強??茖2?,開展中醫特色重點醫院建設,鞏固擴大特色優勢。實施中醫治未病健康工程升級版和中醫藥康復服務能力提升工程,不斷拓展中醫藥服務功能,中西醫協同機制更加健全,更好的滿足了廣大群眾“方便看中醫、放心吃中藥、看上好中醫”的健康需求,中醫藥服務的公平性、可及性、便利性得到明顯增強,中醫藥在深化醫改中放大了惠民效果,人民群眾對中醫藥的獲得感、滿意度進一步提升。謝謝。

    主持人

    國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

    胡強強

    謝謝余司長。下面進入提問環節,提問前請先通報所在的新聞機構。

    總臺央視新聞中心記者

    我們中醫藥法已經頒布實施五年了,作為中醫藥領域的首部全局性的一部法律,實施五年來,對中醫藥的傳承創新發展起到了哪些顯著的作用?謝謝。

    國家中醫藥管理局政策法規與監督司司長

    余海洋

    感謝您的提問??赡艽蠹叶贾?,去年全國人大常委會對中醫藥法實施情況進行了執法檢查,執法檢查報告也充分顯示中醫藥法實施以來極大的促進了中醫藥的發展,同時也對中醫藥未來發展產生了積極深遠的影響。我想有幾個方面:

    一是中醫藥發展全方位步入了法治化軌道。中醫藥法對中醫藥服務、中藥保護與發展、中醫藥人才培養、中醫藥科學研究、中醫藥傳承與文化傳播等方方面面作出了制度安排。這些年通過配套制度的制定實施,應該來說已基本形成了較完善的制度體系,依法保障中醫藥傳承創新發展始終沿著法治軌道健康有序開展。這也為中醫藥治理體系建設奠定了扎實的基礎和堅強的保障。

    二是長期制約中醫藥發展的突出問題得到有效解決。中醫藥法構建了符合中醫藥特點和規律的法律制度,對相關法律制度中不適應中醫藥發展的制度作出了調整或者修正,解決了制約中醫藥發展的突出問題。如,中醫診所由審批改為備案管理,解決了社會反映的舉辦中醫診所審批困難的問題。中醫醫師資格由單一的醫師資格考試創新為同時可以通過考核獲得中醫(專長)醫師資格,考試和考核并軌,解決了一些中醫醫術確有專長人員行醫資質的問題。再如,在法律中首次明確道地中藥材的概念,有力的促進和規范了中藥材質量的提升和產業的發展。再一個,簡化古代經典名方中藥復方制劑注冊審批,醫療機構使用傳統工藝配制中藥制劑實行備案管理,促進了中醫藥特色優勢的發揮。

    三是為世界傳統醫藥發展提供中國方案。中醫藥法是一部具有鮮明中國特色、中國風格,體現深厚歷史底蘊和文化自信的重要法律,為其他國家傳統醫藥立法提供了中國樣本,為世界傳統醫藥發展作出中國貢獻。謝謝。

    封面新聞記者

    深化醫改的重要舉措是推進分級診療,近年來各地都在推進醫聯體、醫共體建設。請問,中醫藥領域在推進分級診療方面進展如何,遇到了哪些問題,是如何解決的?謝謝。

    國家中醫藥管理局醫政司副司長

    趙文華

    謝謝你的提問。深化醫改,中醫藥工作成效顯著。

    一是初步建成覆蓋城鄉,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。中醫藥服務水平與效能不斷增強。截止到2020年年底,每千常住人口中醫院的床位數達到了0.81張,全國中醫總診療人次達到了10.58億人次。

    二是注重打造中醫藥服務高地。6所中醫類醫院納入“輔導類”的國家醫學中心創建范圍,20所中醫院納入了國家區域醫療中心輸出醫院的范圍。8個中醫項目被確定為國家區域醫療中心建設項目。

    三是注重提升基層中醫藥服務能力。截止到2020年底,全國有3.63萬個中醫館,99%的社區衛生服務中心和98%的鄉鎮衛生院、90.6%的社區衛生服務站和74.5%的村衛生室都具備了中醫藥的服務能力。

    四是注重發揮中醫藥的優勢。鼓勵中醫醫院牽頭組建醫聯體,2021年,30個?。▍^、市)有827個國家緊密型縣域醫共體試點縣(市、區),其中68%的試點縣(市、區)中醫院參與了醫共體,約34%的試點中醫院作為牽頭醫院參與了醫共體。

    但同時,我們也應該看到,優質中醫醫療資源總量還是不足,區域、城鄉之間發展不平衡,基層中醫藥服務能力弱,仍為制約中醫藥分級診療推進的重要因素。對此,下一步我們將從以下三個方面,大力推進分級診療制度落地做實。

    一是加快國家中醫醫學中心、區域醫療中心和中醫藥傳承創新中心建設。二是實施基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃,加強縣級中醫院和基層醫療衛生機構中醫館建設,提升基層中醫藥綜合服務能力,實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院全部設置中醫館。三是創新中醫藥服務模式,建設中醫互聯網醫院,發展遠程醫療和互聯網診療,構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化中醫醫療服務模式,推動優質醫療資源下沉。謝謝。

    中國日報記者

    我們感覺到中醫藥的發展依靠繼承傳承更多一些,請問在繼承傳承的同時,可不可以借助現代循證醫學研究和實踐模式,創新適合中醫藥特點的循證評價方法,來助力中醫藥的發展?謝謝。

    中國工程院院士、國醫大師

    張伯禮

    中醫藥守正和創新一直是一個問題的兩個方面,我記得在十幾年前我們的一位老部長提出,“傳承不泥古 創新不離宗”,實際就是指出這個原則。我們現在傳承是為了更好地發展,而發展也是為了更好地傳承。但是,我們中醫藥有幾千年寶貴的經驗,其他國家都沒有,我們是完整的、有歷史文獻記載的,有大量的經驗和方藥。這些是我們中醫人的寶貴的財富,也是我們能夠應對像重大疾病包括重大傳染病的底氣。循證醫學是一種評價方法,方法和工具西醫要用,中醫也要用。正好昨天我在天津開了一個循證醫學的會,循證醫學傳到中國是上世紀末,由四川大學華西醫院一位教授首先引到中國。我們2002年在成都召開了第一次循證中醫藥相關的會,當時在會上有一位中醫藥老院士提出對循證醫學“一要學、二要用、三要知道局限性”。后來我補充一條,要創立以循證醫學的理念為指導的適用于中醫辨證論治的評價方法,并且把我的建議反映給英國考克蘭中心,引起他們的重視。所以,現在認為用循證的理念來評價個體化診療是一種新的思路、新趨勢。從那以后,中醫藥一直在自覺地應用循證醫學的方法進行評價和應用。2019年成立中國中醫藥循證醫學中心,更有組織地開展了這方面的研究。我們之前作了兩個成果,也是最近的,都是我主持的,印象比較深刻。

    第一,我們對40多個中醫治療優勢的病種進行了以“循證為主、共識為輔、經驗為鑒”為原則的系統整理研究,把這40個病種的臨床指南進行了優化和評價,并且予以發布。對于合理的診療路徑,對病人更好地醫療照護提供了科學依據。這個評價里我們就根據每一個優勢病種可能收集到的所有已發表的文獻資料進行循證評價,剔除那些質量較差的,將影響因子比較高的或質量比較好的高級別的研究進行分析歸納,最后制定這個路徑,指導了治療。這是我們最近已經完成的。

    還有,我們對中醫藥治療某一類疾病有效的中成藥進行循證評價,發布了證據指數,今年是兩個病種,一個是心律失常、一個是心衰,每一個病種里循證證據比較可靠、證據級別比較高的若干個中成藥,來指導臨床更加合理地使用。這些工作都是用循證醫學所取得的成績,但是循證醫學主要是針對群體的,如何創立能適應個體的是現在正在做的工作,國際上循證醫學組織也在做這方面的工作,因為21世紀是個體化的醫療的世紀,如何把循證理念和這些結合起來,我們都在探索之中。謝謝。

    中央廣播電視總臺央廣記者

    當前,其實群眾能夠就近方便地享受到中醫藥診療服務,但是在我們的采訪中發現,一些基層中醫藥機構的服務能力還是比較薄弱,與群眾的期待也是有一定的差距。我想請問的是,這十年來從國家層面上出臺了哪些政策措施,來完善保障或者做實中醫藥機構的發展,下一步有怎樣的舉措?謝謝。

    國家中醫藥管理局醫政司副司長

    趙文華

    您提的這個問題非常好。十年來,我局聯合國家衛生健康委等部門實施了“十二五”基層中醫藥服務能力提升工程,以及“十三五”行動計劃,“十四五”行動計劃正在按部署認真的組織實施,夯實基層中醫藥服務網絡。

    一是強化縣級中醫院的龍頭作用。支持約850家縣級中醫院基礎設施建設,開展500家縣級中醫院全面提升綜合服務能力建設和原全部貧困縣中醫院能力提升建設,縣級中醫院中醫診療能力明顯提高。截至2020年底,已設置縣級中醫院的縣域1615個,占全國縣級區域的86.32%。

    二是持續推進中醫館建設。推進基層醫療衛生機構中醫館建設,提升鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫藥綜合服務區(中醫館)綜合服務能力。2012-2022年,這十年間中央財政累計投入支持了3.67萬個中醫館建設。截至2022年底,全國有85.38%的社區衛生服務中心、80.14%的鄉鎮衛生院設置中醫館。到2022年底,基本實現全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館全覆蓋。

    三是加強縣級非中醫類醫療機構中醫科室建設。提升縣級綜合醫院、??漆t院、婦幼保健機構中醫藥服務設施配置,加強中醫臨床科室、中藥房建設。截至2020年底,有87.43%的縣級綜合醫院和63.97%的縣級婦幼健康服務機構設有中醫科,82.53%的縣級綜合醫院和52.82%的縣級婦幼健康機構設有中藥房。

    四是鼓勵社會力量在基層辦中醫。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫類別醫療機構,支持名老中醫舉辦診所,保證社會辦非營利性中醫醫療機構和政府辦中醫醫療機構在準入、執業等方面享有同等權利。截至2020年年底,全國門診部達到了3544個,診所達到了6.3萬個。

    目前,以縣級中醫醫院為龍頭,社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛生室為主體,縣級綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類醫療機構中醫藥科室為骨干,社會辦中醫院、中醫門診部、診所為補充的基層中醫藥服務網絡逐步完善。

    今天北京豐臺蒲黃榆社區衛生服務中心的劉宏主任也到我們這兒來了,下面請她做一些補充。謝謝。

    北京市豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心主任

    劉宏

    近年來,也是受益于國家基層中醫藥政策支持,我們蒲黃榆社區衛生服務中心中醫館基礎條件明顯改善、服務能力有了很大的提升?,F在,我們的中醫館也是一座百姓身邊的中醫藥博物館,患者不光在中醫館里看病也在感受中醫藥文化。同時,大力發展中醫全科的醫針藥團隊的學科建設,通過國家級、市(區)級名老中醫傳承工作室、名中醫身邊工程的推動,目前中醫團隊能力有了顯著的提升。團隊中我們擁有首都中青年名中醫、社區經典傳承標兵,我們中醫類別醫師的人數占到全院醫師總數的50%。我們可以為轄區的居民提供中醫內、外、婦、兒、針灸、骨傷、推拿、中醫心理、居家上門等多個領域的疾病診治和健康管理,使轄區居民不同層次的健康需求在家門口就可以得到解決。謝謝。

    健康報記者

    剛剛發布的時候,余司長提到中醫藥服務提升了老百姓的獲得感和滿意度,我想這也是各級黨委政府重視和支持中醫藥工作的重要原因,能否介紹一下近年來各地在推進中醫藥發展服務百姓健康過程中有哪些典型經驗和做法?謝謝。

    國家中醫藥管理局政策法規與監督司司長

    余海洋

    地方的首創精神一直在影響著我們政策的制定,我們前面提到的很多政策文件的起草都是來自于地方的經驗的總結、提升。近年來各級黨委政府更加重視中醫藥工作,堅決貫徹落實習近平總書記關于中醫藥工作的重要論述和黨中央、國務院的決策部署,我想有幾點值得去總結。

    一是各地進一步加強了中醫藥工作的領導機制,在省委省政府的層面建立中醫藥工作的領導機制,比如成立領導小組,有的叫廳局聯席會議機制,很多地方都是一把手親自部署、親自推動。大多數省加強中醫藥管理體系建設,充實了中醫藥管理人員,這為中醫藥工作的落地落實提供了堅實的組織保障。

    二是各地進一步加大了規劃支持的力度。翻翻這些年的“十三五”規劃、“十四五”規劃,再看看“十二五”規劃,可以看到在規劃里有了中醫藥,中醫藥的內容越來越多了,甚至變成專節、專章,工程項目也安排多了,資金支持力度也大了。

    三是各地制定落實的舉措,我前面已經講過,就不重復了。

    除此之外,近些年各地在中醫藥的健康產業,比如醫養結合、健康旅游,這些方面有很多好的探索。有些地方把中藥材種植和道地藥材發展作為脫貧攻堅和鄉村振興的重要手段。還有一些地方把中醫藥文化和優秀傳統文化傳承發展結合在一起,打造博物館等等,有很多可圈可點的經驗做法,由于時間關系我就不再一一列舉了。謝謝。

    新華社記者

    我的問題是,中醫診所由審批制改為備案制,讓有一定技能的民間中醫可以依法依規開展診療服務,而中醫診所以較低的成本彌補了醫療條件的不足,可以更方便服務基層患者。請問有哪些數據可以體現中醫診所備案制的成效?還有目前存在哪些問題,有哪些可以改進的?謝謝。

    國家中醫藥管理局醫政司副司長

    趙文華

    謝謝,您提的這個問題非常重要,剛才前面我們余司長介紹了,《中醫藥法》頒布以后,中醫診所由許可管理改為備案管理,這是符合中醫藥規律的一個非常創新的制度舉措。根據《中醫藥法》第14條規定,2017年9月22日,原國家衛生計生委發布了第14號令,印發《中醫診所備案管理暫行辦法》,將中醫診所由許可管理改為備案管理,舉辦中醫診所的,報擬舉辦診所所在地縣級中醫藥主管部門備案后即可開展執業活動。中醫診所是直接服務群眾的基層中醫醫療機構,對中醫診所實行備案管理,簡化了舉辦中醫診所的程序,體現了簡政放權、放管結合、優化服務的深化改革精神。為配合《中醫診所備案管理暫行辦法》的順利實施,國家衛生健康委、國家中醫藥管理局頒布了《中醫診所基本標準》等相關文件。在醫療機構注冊聯網管理系統中增加了中醫診所的備案模塊,實現了備案管理的信息化操作,異地互聯互通和聯網管理,方便群眾申請和各級中醫藥主管部門受理。截至2022年6月,全國備案中醫診所共計28280個。

    下一步,我局將貫徹落實國務院關于全面將診所由設置審批改為備案管理的要求,一是指導各地中醫藥主管部門落實監管職責,將備案的中醫診所納入衛生健康監督工作中,加強事中事后監管,持續推進不良執業行為記錄制度,促進中醫類診所規范發展。二是督促指導各地中醫藥主管部門定期組織中醫診所負責人學習衛生健康法律法規和醫療機構感染防控、傳染病防治等知識,促進中醫診所依法執業。定期組織執業人員參加繼續教育,提高其專業技術水平。三是配合國家衛生健康委不斷優化診所備案管理信息系統,解決基層實際操作中的困難和問題,實時掌握全國中醫類診所備案工作進展和備案診所的信息。謝謝。

    中國社區報記者

    中醫藥服務素來有“簡、便、驗、廉”的特點,圍繞中醫藥服務的這四大特點,請問近年來基層醫療機構開展了哪些務實行動,因時、因地、因人、更加有效面向基層服務群眾健康的?謝謝。

    北京市豐臺區蒲黃榆社區衛生服務中心主任

    劉宏

    感謝您對我們社區衛生的關注。在我們社區衛生服務中心,一是廣泛開展各項中醫藥服務技術,來滿足患者不同的健康需求,尤其針對社區的常見病、慢性病,我們制定了像包括糖尿病、高血壓、冠心病、腦血管病、腫瘤等多種疾病的中醫藥健康管理方案。同時,我們也創建中西醫結合的社區特色專病門診,通過專全結合、全中有精的中醫特色的診療來服務患者。2021年,蒲黃榆社區衛生服務中心的中醫的診療人次達到14萬余人次,占總診療人次的30%。

    二是充分發揮中醫藥服務在家庭醫生簽約中的作用,我們開展對社區居民的全生命周期中醫藥健康管理服務,針對轄區老年人、兒童、孕產婦等重點人群的一些健康需求,我們根據中醫整體觀和辨證論治的特點,制定了不同人群的中醫特色的家醫簽約服務包。100%的家庭醫生團隊均配有中醫醫師,同時我們還把中藥飲片,以及針灸、中醫外治法等中醫適宜技術應用到居家上門服務中。目前,中醫藥服務已經可以覆蓋到我們社區疾病的從預防、保健、診療再到康復、養老、安寧療護的全過程。

    三是將中醫藥服務充分融入到百姓的生活當中。我們將中醫館打造成為一個融文化、生活、體驗和診療為一體的居民健康生活廳,通過開展中醫家庭保健員培訓,向轄區居民傳授一些包括拔罐、刮痧等常見中醫技術的基本理論和實踐操作。同時,我們也開展一些中醫健康功法俱樂部,像八段錦、易筋經、五禽戲等,將一些群眾喜愛的、簡便易操作的中醫適宜技術延展到百姓生活中,來提升我們居民的中醫藥健康文化素養。通過治未病工程在社區開展,包括創建中醫健康社區,讓更多居民來了解中醫、懂中醫、用中醫、信中醫,也更好地服務群眾健康。謝謝。

    中國中醫藥報記者

    此次新冠肺炎疫情讓大家對中醫藥有更深的理解,請問中醫藥在新冠疫情防控過程中具體的應用情況及其發揮的實際效果如何?此次抗擊新冠疫情的實踐對中醫藥未來傳承創新發展有何深遠的影響?謝謝。

    中國工程院院士、國醫大師

    張伯禮

    在應對這次新冠疫情當中,我們中醫藥系統全面貫徹落實黨中央、國務院的部署,推動中醫藥早期干預、全程使用、全面覆蓋。特別是形成“有團隊、有機制、有措施、有成效”的中西醫結合、中西藥并用的一種醫療模式。國家中醫藥局與衛生健康委組建了聚集性疫情處置的常備工作組,在國務院聯防聯控機制的統一領導之下,第一時間對各地聚集性疫情防治中醫藥防疫工作進行指導,統籌各地區的轄區內的中醫和馳援的中醫力量,在定點醫院和方艙醫院配置中醫藥、中醫師,開展中西醫聯合診療。中醫藥在“防、治、康”各個階段一體化參加抗疫并取得成績。應該說叫“場場不落”,就拿今年來說,多地發生聚集性疫情,中醫藥都發揮了重要作用。同時,對確診病例和無癥狀感染者在本人自愿情況下,大部分都接受了中醫藥治療,并取得了較好療效。

    今年,世界衛生組織對中醫藥抗擊疫情的效果組織專家評估會,評估會報告發表在世界衛生組織官網上,提出中醫藥可縮短病毒清除時間、臨床癥狀緩解時間和住院時間,盡早使用中醫藥可改善輕型和普通型新冠肺炎患者的臨床預后,這就是一個比較中肯的結論。同時,我們通過各種學術會議把中國經驗和世界各國人民分享,還派出一些醫療隊、提供物質支持,提振世界各國人民抗擊疫情的信心,為促進人類衛生健康共同體建設作出我們的貢獻。

    我自己在這兩年多的過程中,跟海外開展了50多場視頻連線,介紹中國的抗疫經驗,也給一些病人視頻會診。通過這個過程,促進了中醫藥自身的發展,這次疫情雖然來得突然,但是對中醫藥推動作用也很大,包括這種“有團隊、有機制、有措施、有成效”的模式,以后再出現類似疫情的時候我們有了經驗。“中西醫結合、中西藥并用”,不但是這次抗擊疫情的亮點,也為今后提供了好的模式。

    其次,中醫藥對疫病理論的認識也有提升。我們總結了新冠肺炎病例的特點,借助現代科技手段,包括代謝組學的手段,快速篩選包括“三藥三方”在內的一批方藥,供給臨床使用。各個部委近兩年密切出臺了一系列扶持發展中醫藥的政策,剛才兩位司長談到了,要建一批國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心,還要建立中西醫協同“旗艦”醫院,還有中醫特色重點醫院和名醫堂等。這次疫情對中醫藥來說既是一次挑戰,也是一次發展的契機,我們要乘勢而上,推動中醫藥事業傳承創新發展。謝謝。

    主持人

    國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

    胡強強

    由于時間關系,我們再提最后兩個問題。

    南方都市報記者

    民眾在網絡上和線下、電視上經??梢钥吹教摷龠`法的中醫廣告,這對中醫的名聲有不好的影響。請問中醫藥管理局配合有關部門采取哪些舉措來治理?今后還將采取什么措施?謝謝。

    國家中醫藥管理局政策法規與監督司司長

    余海洋

    非常感謝,問了一個非常重要的問題。虛假違法中醫醫療廣告不僅損害了中醫藥的形象,擾亂了醫療秩序,更是損害了群眾的利益。虛假違法中醫醫療廣告涉及多個環節,表現方式是多種形式而且在多個平臺出現,需要多部門聯動、綜合治理,這幾年我們重點在這些方面開展了一些工作。

    一是在國務院市場監管部門建立的整治虛假違法廣告部際聯席會議機制中,每年都要將整治虛假違法中醫醫療廣告、打擊假借中醫旗號開展活動的行為。

    二是加強正面的宣傳引導?,F在通過制作一些短視頻放在不同平臺播放,指導大家能夠對虛假違法廣告進行甄別,提高老百姓的安全防范意識。

    三是加強廣告監測。我們還建立信息共享機制,發現了問題及時移交,每年都要移交一些我們發現的虛假違法中醫醫療廣告線索給國務院市場監管部門,請他們核實處置。同時我們也對發布虛假違法醫療廣告的中醫醫療機構加大了監管查處力度。

    四是近些年,我們通過“保健”市場亂象百日行動,包括正在開展的醫療亂象治理等專項行動,應該說查處了一些典型的、重大案件,起到了較強的震懾作用。

    下一步,我們將繼續以高壓態勢嚴厲打擊虛假違法中醫醫療廣告,切實保障和維護人民群眾健康權益。謝謝。

    鳳凰衛視記者

    中西醫結合、中西藥并用是我們國家的一大特色,讓中西醫的優勢互補來服務民眾健康,請問,近年來國家是如何推進和完善中西醫結合制度的?謝謝。

    國家中醫藥管理局醫政司副司長

    趙文華

    您提的這個問題特別重要,中西醫并重是新時期我國的衛生健康方針之一,也是我國醫療衛生事業的顯著特征和獨特優勢,在完善中西醫結合制度方面,我們主要有以下幾個方面的工作。

    一是創新了中西醫結合醫療模式。制定出臺并推動落實《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動中西醫協同發展的意見》,在綜合醫院、傳染病醫院、??漆t院、婦幼保健機構完善中西醫結合相關制度。同時,新修訂的《醫師法》規定:中醫、中西醫結合醫師可以在醫療機構中的中醫科、中西醫結合科或者其他臨床科室按照注冊的執業類別、執業范圍執業。支持開展中西醫聯合診療,逐步建立中西醫多學科診療體系。鼓勵科室間、院間和醫聯體內部開展中西醫協作。將中西醫結合工作成效納入醫院等級評審與績效考核。對醫院臨床醫師開展中醫藥專業知識輪訓,使其具備本科室專業領域的常規中醫藥診療能力。

    二是健全中西醫協同疫病防治機制。剛才張院士對這次疫情防控中醫藥發揮的作用講的非常到位,中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案。建立國家中醫藥應對重大公共衛生事件和疫病防治骨干人才庫,建設國家中醫疫病防治和緊急醫學救援隊伍。強化中醫藥參與重大傳染病防控理論技術方法和相關現代醫學技術培訓。

    三是完善西醫學習中醫制度。2021級起,將中醫藥課程列為本科臨床醫學類專業必修課和畢業實習內容。允許攻讀中醫專業學位的臨床醫學類專業學生參加中西醫結合醫師資格考試和中醫醫師規范化培訓。試點開展九年制中西醫結合教育。臨床、口腔、公共衛生類別醫師接受必要的中醫藥繼續教育。研究實施西醫學習中醫重大專項。

    四是搭建中西醫結合的重大平臺。提高中西醫結合臨床研究水平,設立中西醫結合“旗艦”醫院和“旗艦”科室,開展中西醫結合學科(??疲┙ㄔO。開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫聯合攻關。逐步建立中西醫結合臨床療效評價標準,遴選形成優勢病種目錄。開展試點示范,力爭用5年時間形成100個左右中西醫結合診療方案。謝謝。

    主持人

    國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

    胡強強

    謝謝,現場提問環節就到這里。

    中醫藥是中華文明的瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧,而中醫藥的傳承和創新也注定將是一個永恒的課題。

    今天的發布會四位嘉賓向我們介紹了黨的十八大以來中醫藥政策體系完善以及相關服務能力提升的情況,也回答了各位記者朋友的提問。

    接下來,我們還將繼續圍繞“一切為了人民健康—我們這十年”這一主題舉辦新聞發布會,歡迎大家繼續關注。

    今天的發布會就到這里。謝謝。

    —————END—————

    來源/中國中醫

    編輯/王月

    審核/張建增

     

    2022年8月4日
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